걸스카우트 가입 신청서

성    명

생년월일

성 별

전화번호

본  인)

학   교

보호자)

학   년

주    소

본인은 걸스카우트 대원이 되고자 위와 같이 가입을 신청합니다.

2022 .    .    .

대원성명 _____________ □

보호자 동의 확인

본인은 위 사람의 보호자로서 걸스카우트의 기본정신과 활동내용에 찬성하여
_________가(이) 걸스카우트에 가입하는 것에 동의합니다.

2022 .    .    .

보 호 자 _____________ □

한국걸스카우트 경기북부연맹 귀중

걸스카우트후원회 가입 확인

본인은 위 사람의 보호자로서 걸스카우트의 기본정신과 활동내용에 찬동하여 걸스카우트대원의 보호자는 가입과 동시에 후원회원의 자격을 자동 취득됨을 확인합니다.

성 명		성 별		관 계
전화번호		걸스카우트 관련경력
주소

* 활동분야 및 활동여부는 추후 별도 가정통지를 통해 진행함

2022 .    .    .

성명 _____________ □

한국걸스카우트경기북부연맹 귀중

개인정보처리 및 초상권사용 동의서(□대원 □연간준회원)

￮ 개인정보 수집·이용에 대한 동의

한국걸스카우트연맹은 아래와 같은 목적으로 개인정보를 수집하여 처리합니다.

필수 수집항목	수집목적	보유 및 이용기간	동의 거부 권리 및 그 불이익 내용
이름, 생년월일 성별, 학교, 학년	행사참가 및 활동경력의 기록 및 보존	￮ 서면자료 : DB화 직후 또는 익익년도 2월말 이전에 파기 ￮ DB : 준영구	개인정보 수집 및 이용에 대한 동의사항에 대해 거부할 수 있으며, 동의거부 시에는 회원가입이 불가합니다.

□동의  □동의하지 않음

선택 수집항목	수집목적	보유 및 이용기간	동의 거부 권리 및 그 불이익 내용
전화번호(일반 또는 휴대), 이메일, 주소	소식 알림 및 연락망	￮ 서면자료 : DB화 직후 또는 익익년도 2월말 이전에 파기 ￮ DB : 준영구 *필요시 수집	개인정보 수집 및 이용에 대한 동의사항에 대해 거부할 수 있으며, 동의거부 시에는 회원가입이 불가합니다.
비상연락처, 혈액형, 신장, 몸무게, 티셔츠 치수, 국적	걸스카우트 행사 참가 시

□동의  □동의하지 않음

￮ 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

한국걸스카우트연맹은 아래와 같은 목적으로 개인정보를 제3자에게 제공합니다.

제공 받는 자	제공항목	제공목적	보유 및 이용기간	동의 거부 권리 및 그 불이익 내용
흥국화재 해상보험 주식회사	[보험금 청구 시] 이름, 주민등록번호, 학교, 연락처, 입금계좌 정보	활동 시 안전보장을 위한 보험계약	5년	개인정보 제3자 제공 동의사항에 대해 거부할 수 있으며, 동의거부 시에는 상해 및 안전사고 발생 시 보상 청구가 불가합니다.
행정안전부 1365자원봉사 포털사이트	이름, 생년월일, 봉사실적	1365자원봉사 포털 사이트에 봉사실적 등재 및 NEIS 등재신청을 위한 봉사실적 정보 제공	준영구	개인정보 제3자 제공 동의사항에 대해 거부할 수 있으며, 동의거부 시 인트라넷에 등록된 봉사활동실적에 대한, 1365자원봉사포털사이트 등재 및 이를 통한 NEIS 등재신청이 불가합니다.
[필요시] (대행업체명) *해당없는 경우 삭제	[필요시 항목 조정] 이름, 성별,생년월일	(예시) 땅굴견학을 위한 군부대 출입허가	행사 종료 시 까지	개인정보 제3자 제공 동의사항에 대해 거부할 수 있으며, 동의거부 시에는 행사참가가 불가합니다.

□동의  □동의하지 않음

￮ 초상권 사용에 대한 동의

수집항목	수집목적	보유 및 이용기간	동의 거부 권리 및 그 불이익 내용
활동 사진 및 영상	홍보자료에 활용, 활동 기록 및 보존 * 필요시 수집하며 영리목적으로 활용하지 않음	준영구	초상권 사용에 대한 동의사항에 대해 거부할 수 있으며, 동의거부 시에는 회원가입이 불가합니다.

□동의  □동의하지 않음

※ 이 문서는 수집일의 익익년도 2월말에 파기됩니다.

2022년    월    일

본      인               (서명)

(만14세미만인 경우) 법정대리인               (서명)